Ilustracja: kolejne kroki procesu jako połączone węzły

Jak wygląda diagnoza krok po kroku

Diagnoza obejmuje od trzech do sześciu spotkań, w zależności od pytania diagnostycznego i wieku. Trwa od dwóch do sześciu tygodni. Kończy się pisemną opinią i osobnym spotkaniem, na którym omawiamy wyniki. Poniżej opisuję każdy krok, żeby nic nie było niespodzianką.

Umów konsultację Częste pytania

Zanim się umówisz

Nie musisz nic przygotowywać ani niczego wiedzieć. Nie musisz mieć skierowania. Nie musisz umieć nazwać, co się dzieje, wystarczy, że coś nie działa i chcesz to zrozumieć.

Termin wybierasz sam w rezerwacji online, bez dzwonienia i bez wymiany wiadomości. Wiem, że dla części osób telefon do obcego miejsca jest realną barierą, dlatego cały proces zapisu da się przejść bez rozmowy.

Krok 1. Konsultacja wstępna

50 minut, 200 zł. Może odbyć się online.

Pierwszy krok nie wymaga przyjazdu do gabinetu. Konsultację wstępną możesz odbyć zdalnie, wideorozmową, z domu. Wybierasz to przy rezerwacji. Dla osób spoza Białej Podlaskiej oznacza to o jeden dojazd mniej, a dla osób, dla których pierwsza wizyta w nowym miejscu jest sama w sobie obciążeniem, łagodniejszy start.

Rozmawiamy o tym, co Cię przywiodło. Przy dzieciach spotykam się najpierw z rodzicem, bez dziecka, żeby móc rozmawiać swobodnie. Ustalamy pytanie diagnostyczne, czyli na co konkretnie ma odpowiedzieć badanie, dobieramy narzędzia i szacujemy liczbę spotkań oraz koszt.

Po tej konsultacji wiesz, ile to potrwa i ile będzie kosztowało. Nie ma obowiązku kontynuowania.

Krok 2. Wywiad rozwojowy

60 do 90 minut.

Najważniejsza i najbardziej niedoceniana część diagnozy. Zarówno ADHD, jak i spektrum autyzmu są zaburzeniami o początku w rozwoju, więc obraz z dzieciństwa rozstrzyga więcej niż jakikolwiek test.

Przy dorosłych proszę o to, co jest dostępne: zeszyty szkolne, świadectwa z uwagami wychowawcy, zdjęcia, wspomnienia rodziców jeżeli można ich zapytać. Nie jest to warunek konieczny, ale każdy taki materiał zwiększa trafność.

Krok 3. Badanie narzędziami

Od 60 do 180 minut, czasem rozłożone na dwa spotkania.

Zestaw zależy od pytania diagnostycznego. Przy podejrzeniu ADHD to zwykle MOXO, a u dorosłych ustrukturyzowany wywiad DIVA-5, przesiew ASRS i dodatkowo MMPI-2. U dzieci i młodzieży Young DIVA-5 oraz Conners 3 i SENA, w tym formularze dla rodzica i dla nauczyciela. Przy podejrzeniu spektrum ADOS-2. Gdy w grę wchodzi profil poznawczy, u dzieci i młodzieży WISC-V, a u młodszych dzieci oraz u osób dorosłych Stanford-Binet 5, który obejmuje zakres od drugiego roku życia do dorosłości.

Przy podejrzeniu jednego kierunku zawsze sprawdzam też drugi. ADHD i spektrum autyzmu współwystępują u 20 do 40 procent osób w spektrum, a takie połączenie określa się skrótem AuDHD. Od 2013 roku klasyfikacje pozwalają postawić oba rozpoznania jednocześnie. To część diagnozy różnicowej, którą prowadzę przy każdej diagnozie.

Badania da się rozłożyć, jeżeli dłuższy blok jest za dużym obciążeniem. Nie ma limitu czasu na odpowiedzi tam, gdzie procedura go nie wymaga, i są przerwy.

Krok 4. Informacje z innych środowisk

Diagnoza oparta wyłącznie na tym, co widać w gabinecie, jest niepełna. Gabinet to sytuacja nietypowa: cicha, uporządkowana, z jedną osobą. Wiele trudności w takich warunkach po prostu się nie ujawnia.

Dlatego przy dzieciach proszę o kwestionariusze dla nauczycieli, a przy dorosłych o perspektywę osoby bliskiej, jeżeli jest ktoś taki i jeżeli chcesz. To zawsze Twoja decyzja, nikogo nie pytam bez Twojej zgody.

Krok 5. Opinia i omówienie

50 minut, opinia gotowa zwykle w ciągu 14 dni.

Dostajesz pisemną opinię i osobne spotkanie, na którym ją omawiamy. To nie jest wręczenie koperty. Przechodzimy przez wyniki, tłumaczę, co znaczą poszczególne wskaźniki i czego nie znaczą, i odpowiadam na pytania.

Opinia zawiera opis funkcjonowania, wyniki badań z interpretacją, wnioski diagnostyczne i konkretne zalecenia. Piszę ją tak, żeby była użyteczna dla adresata: jeżeli ma trafić do szkoły, zalecenia są sformułowane językiem możliwym do wdrożenia w klasie, nie ogólnikami.

Ile to trwa

Zakres Spotkań Czas całości
Diagnoza ADHD 3 do 4 2 do 4 tygodni
Diagnoza spektrum autyzmu 3 do 5 3 do 5 tygodni
Diagnoza łączona ADHD i spektrum (AuDHD) 5 do 6 4 do 6 tygodni

Dlaczego nie w jeden dzień: rzetelna diagnoza wymaga informacji z więcej niż jednego spotkania i więcej niż jednego kontekstu. Procedury jednodniowe pomijają wywiad rozwojowy albo dane spoza gabinetu, czyli akurat to, co ma największą wartość rozstrzygającą.

Jeżeli przyjeżdżasz z daleka

Spotkania da się skondensować do dwóch przyjazdów: pierwszy dzień to wywiad i badania, drugi uzupełnienie i omówienie wyników. Cena jest ta sama, zmienia się tylko układ terminów. Napisz przy zapisie, skąd przyjeżdżasz.

Gabinet

Przyjmuję przy ul. Gabriela Narutowicza 24 w Białej Podlaskiej. Gabinet jest urządzony bez jaskrawych barw i bez intensywnych zapachów, oświetlenie da się przyciemnić. Jeżeli coś w otoczeniu przeszkadza, powiedz, większość rzeczy da się zmienić od ręki.

Odwołanie i zmiana terminu

Termin możesz bezpłatnie odwołać lub przełożyć do 24 godzin przed wizytą, linkiem z maila potwierdzającego. Nie trzeba dzwonić ani tłumaczyć powodu.

Płatności

Gabinet jest bezgotówkowy. Spotkania umawiane przez rezerwację online opłacasz z góry, BLIK-iem albo przelewem online, przez bramkę Przelewy24. Na płatność masz godzinę od rezerwacji, po tym czasie termin wraca do puli wolnych i trzeba wybrać go jeszcze raz. Pełną diagnozę rozliczasz przelewem na podstawie faktury, po każdym spotkaniu albo za całość na pierwszym, jak wolisz. W gabinecie nie ma terminala i nie przyjmuję gotówki. Do każdej wizyty wystawiam fakturę i wysyłam ją na adres e-mail podany przy rezerwacji. Szczegóły w cenniku.

Poufność

Obowiązuje mnie tajemnica zawodowa psychologa. Nikomu nie przekazuję informacji o Tobie bez Twojej zgody, z wyjątkiem sytuacji, w których przepisy prawa nakładają taki obowiązek. Przy diagnozie dziecka rodzic ma dostęp do wyników, ale to, co dziecko mówi w gabinecie, traktuję z szacunkiem i uzgadniam z nim, co trafi do opinii.

Szczegóły przetwarzania danych opisuje polityka prywatności, a zasady wizyt regulamin gabinetu.

Co dalej po diagnozie

To jest ta część, dla której powstała NeuroŚcieżka. Pracuję w Podejściu Skoncentrowanym na Rozwiązaniach (TSR) i jako certyfikowana trenerka ADHD, więc wsparcie po diagnozie nie kończy się na liście zaleceń. Uczymy się układać codzienność tak, żeby kosztowała mniej energii, i porządkujemy to, co zostało z lat przed diagnozą.

Opinia nie jest końcem. Dostajesz zalecenia, ale możesz wrócić na konsultację po diagnozie, żeby przełożyć je na konkretne kroki, albo wtedy, gdy sytuacja się zmieni. Taka konsultacja trwa 50 minut i kosztuje 200 zł.

Pełne stawki znajdziesz w cenniku, zakres badań w ofercie, opis wsparcia w podejściu TSR na stronie wsparcie TSR i trening ADHD, a odpowiedzi na typowe wątpliwości w częstych pytaniach.